2012年4月30日月曜日

抗うつ薬の歴史とセロトニン仮説


抗うつ薬の歴史とセロトニン仮説

うつ病のセロトニン仮説と抗うつ薬の薬理機序

抗うつ薬の項目で説明したように、抗うつ薬には、三環系抗うつ薬・四環系抗うつ薬・SSRI(選択的セロトニン再取込阻害薬)・SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取込阻害薬)・MAO阻害薬などの種類があります。憂鬱感や気分の落ち込み、不安感を改善する抗うつ薬の作用機序は、脳内のセロトニン・レベルやノルアドレナリン・レベルによって精神状態や気分の高低が決定されるという脳内モノアミン仮説(アミン仮説)を前提としています。つまり、脳内の神経細胞(ニューロン)終末と他の神経細胞終末との間にあるシナプス間隙において、セロトニン(5-HT)やノルアドレナリン、ドーパミンといった神経伝達物質(情報伝達物質)の分泌・受容が行われるというのがモノアミン仮説です。

脳内の情報伝達物質の交換によって精神活動が営まれるというモノアミン仮説(セロトニン仮説)を前提とすると、不快で苦痛な精神症状(抑うつ感・不安感・パニック・強迫観念)を治療したり予防する為には、脳内の情報伝達物質の分量をコントロールすれば良いという考えに行き着きます。モノアミンの一種であるセロトニン(5-HT)は、人間の脳幹に近い縫線核の細胞内で産生されて、ニューロンの末端まで運搬されシナプス小胞に貯蔵されます。シナプス小胞に貯蔵されたセロトニンは、脳内の情報交換を行う時に微弱電流(インパルス)の電気刺激(神経興奮)によって、シナプス間隙に放出されます。シナプス間隙に放出されたセロトニンの一部は、セロトニントランスポーターという部位に再び吸収さ れるのですがこの現象を「再取込」といいます。パキシルやルボックス、ジェイゾロフトなどSSRI(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor:選択的セロトニン再取込阻害薬)に分類される薬剤は、このセロトニントランスポーターに特異的(選択的)に結合して再取込を阻害することで、うつ病の気分や感情の障害を改善するとされています。

脳内の化学的な情報伝達の結果、シナプス間隙に存在するセロトニン(鎮静系の化学物質)やノルアドレナリン(賦活系の化学物質)の分量が過度に少なくなると精神運動制止(精神運動抑制)が起きて、抑うつ感や億劫感、焦燥感、不安感といったうつ病の心身症状が発症してくると考えられています。セロトニンが不足した場合とノルアドレナリンが不足した場合との症状や問題の区別について明瞭な基準は存在しませんが、モノアミン仮説の理論モデルでは鎮静系の精神作用を持つセロトニンが不足すると不安感や焦燥感、パニックなどの不安中核症状が発現しやすいと考えられています。反対に、賦活系の作用を及ぼすのではないかと推測されているノルアドレナリンの分量が不足すると、抑うつ感や億劫感、倦怠感(無気力)な� ��の精神運動制止の症状が発現しやすくなると考えられています。しかし、精神疾患の病態や経過、あるいは患者の主訴や悩みからセロトニン系とノルアドレナリン系のどちらの神経伝達が障害されているのかを特定するような事は、現段階の医学技術や理論水準では不可能です。

2012年4月28日土曜日

減量外科の歴史 | 医療従事者の方へ | 減量手術.COM


GASTRIC BANDING (胃バンディング術)
食事摂取量制限だけの減量手術のもうひとつの術式として胃バンディング術がある。これは1978年にWilkinsonによって行われた。現在と違いこのころは非調節性のバンドであった。これは2cmほどのメッシュの素材を用いて、胃の上部にまきつけて砂時計型の胃を作り、小さな胃の部分と残りの部分を分割する手術である。小さな胃の部分が拡がってしまうと十分な体重減少が得られなくなった。
1980年にMolinaがダクロンという血管手術に使われる素材をもちいて、胃の上部にまきつける手術をおこなった。この手術の胃嚢はWilkinsonの手術よりも小さくされた。ダクロンはその周りに肝臓が著明に癒着するため、PTFE(ゴアテックスR)が持ちいらえるようになった。
1983年にKuzmakが幅1cmのシリコンのバンドを用いて� ��胃の周りに巻きつける手術を行った。これは食物の通る部分の太さを13mmとして、30-50mlの胃嚢を作るようにした。このバンドは後に調節可能なバンドへと変遷していく。

2012年4月27日金曜日

ブレイク ブレイド - Wikipedia


ブレイク ブレイド
ジャンル 巨大ロボット漫画
漫画
作者 吉永裕ノ介
出版社 発行:フレックスコミックス
発売:ソフトバンククリエイティブ
掲載誌 月刊少年ブラッド→FlexComixブラッド
レーベル フレックスコミックス
発表号 (少年ブラッド)2006年10月号 - 11月号
(FCブラッド)2007年1月17日 - 連載中
巻数 既刊10巻
小説:ブレイク ブレイド -蒼月ノ絆-
著者 谷村大四郎
イラスト 椿春雨
出版社 ソフトバンククリエイティブ
掲載サイト GA Graphic
掲載号 2010年4月16日 - 連載中
巻数 未刊行
その他 メカニック設定:柳瀬敬之
映画:第二章「訣別ノ路」
映画:ブレイク ブレイド 第二章「訣別ノ路」
監督 総監督:アミノテツロ
監督:羽原信義
制作 Production I.G、XEBEC
封切日 2010年6月26日
上映時間 50分
映画:第三章「凶刃ノ痕」
映画:ブレイク ブレイド 第三章「凶刃ノ痕」
監督 総監督:アミノテツロ
監督:羽原信義
制作 Production I.G、XEBEC
封切日 2010年9月25日
上映時間 50分
映画:ブレイク ブレイド 第四章「惨禍ノ地」
監督 総監督:アミノテツロ
監督:羽原信義
制作 Production I.G、XEBEC
封切日 2010年10月30日
上映時間 50分
■テンプレート使用方法 ■ノート

『ブレイク ブレイド』は吉永裕ノ介による日本のロボット漫画作品。及びそれを原作にしたアニメ・小説。無料ウェブコミック誌『FlexComixブラッド』にて連載中。略称は「ブレブレ」など。

単行本の累計発行部数は、第10巻発売時点で150万部を突破している[1]。

『月刊少年ブラッド』(発行:モビーダ・エンターテインメント、発売:ソフトバンククリエイティブ)2006年10月号から連載開始。しかし同誌が2006年11月号を以って休刊したため、他の連載作品と共にYahoo!コミック内の無料ウェブコミック誌『FlexComixブラッド』へ移籍し2007年1月17日より連載を再開した。以後、月1回のペースで連載されており、第1話と最新話を無料で閲覧可能。また出版元であるフレックスコミックスのウェブサイト『FlexComix Web』でも2009年10月26日より無料で再配信されている。

作者にとって初のロボット漫画であり、この作品からペンネームをそれまで使っていた吉永裕介から吉永裕ノ介へと変更した。2009年7月8日(第31話更新日)にアニメ化が発表され、2010年5月29日より全6部作の劇場版アニメが順次公開。また、劇場版アニメの公開を記念して2010年4月16日より『GA Graphic』にて外伝オンライン小説『ブレイク ブレイド -蒼月ノ絆-』が連載中である。

当初(単行本1巻のタイトルロゴ等)は片仮名の下、または横に『BREAK BLADE』と表記されていたが、2巻以降は消滅している。またアニメ版タイトルには、「壊れた刃」という意味の『BROKEN BLADE』が併記されている。なおアニメ版公式サイトのURLは『breakblade』である。

地中から化石燃料が採れないクルゾン大陸。ここに住む人間はすべて、個人差はあるものの生まれつき石英に命令を与える能力である「魔力」を持っていた。人々は石英を利用して照明や熱源、機械の動力として活用。そして人型兵器魔動巨兵(ゴゥレム)を造り出した。

そんな世界で魔力を持たない希有な存在のライガットは、ある日、士官学校時代の親友で現クリシュナ国王のホズルに召喚される。同じく士官学校時代の親友で現クリシュナ王妃のシギュンから知らされたのは、軍事大国・アテネス連邦の領土侵犯と、その前線部隊の隊長が3人共通の士官学校時代の親友で、アテネス軍総司令官の弟・ゼスであるという驚愕の事実だった。さらにアテネスは降伏条件としてホズルやシギュンら王族の処刑を要求していた。

動揺するライガットを、ホズルは石英採掘場に案内する。そこにあったのは、古代人が作ったロボット古代(アンダー)ゴゥレムだった。動力用石英が搭載されておらず、誰1人動かせなかった古代ゴゥレムだが、敵の襲撃に巻き込まれたライガットが偶然にも起動に成功。操縦することになる。成り行きでゴゥレムの操縦者となったライガットは、ゼスとの話し合いに臨むが、降伏条件を知らされていなかったゼスとの交渉は決裂。ライガットは逃亡中に現れた敵兵と交戦するが、自分の躊躇いが原因で味方兵も死亡してしまう。

過酷な現実を目の当たりにしたライガットは一度は田舎に帰ろうとするが、ホズルが降伏条件を飲もうとしていることを聞き、軍に入隊した。「デルフィング」と名付けられた古代ゴゥレムの専属操縦者となったライガットは、初出撃で敵兵のクレオを捕虜にしたものの、ゼスには逃げられてしまう。ライガットは新たに編成された第一独立戦隊の一員となるが、そこには危険人物として監禁されていたジルグも加わる。

その頃、クリシュナの国境でアテネスの本隊との戦いが激化。さらに、戦争の天才として恐れられる敵将ボルキュスが動き出した。クリシュナの名将トゥルが戦死し、バルド将軍の隊もボルキュスの部隊に追い詰められてしまう。しかし、強化されたデルフィングを駆るライガットの活躍によってバルド隊は窮地を脱し、さらに撤退を始めたボルキュス隊をジルグが単機で迎え撃つ戦果を上げる。

その後、撤退したボルキュスの部隊はライガットの村に向かっていた。弟のレガッツを救うため、ライガットは命令を無視して単身ボルキュス隊を追い、ボルキュスとの一騎打ちに持ち込む。敗北し鹵獲されてしまうが、部隊長のナルヴィの機転で脱出に成功する。ジルグも別働隊をやはり単機で殲滅させたが、突如ライガットに決闘を仕掛けてきた。戦いを終えた後、魔力を持たないライガットと、才能あるが故にすべてに退屈しているジルグとの間で、奇妙な友情が芽生えた。

その間、敵のスペルタ部隊に囲まれ、ジルグがまたも単機で殲滅する活躍をするが、乗機は大破しデルフィングも谷底へと落ちてしまう。彼らを捕らえたボルキュスはデルフィングの搭乗者の処刑を決めるが、ジルグはライガットを庇い処刑されてしまう。クリシュナの要請で捕虜交換と20日の停戦協定が結ばれ、ライガットは王都へと帰還するが、その胸にはボルキュスへの激しい復讐心が渦巻いていた。


注意:以降の記述で物語・作品・登場人物に関する核心部分が明かされています。免責事項もお読みください。


[編集] 登場人物

作品の人名や用語は、ギリシア神話・北欧神話から取られていることが多い。

2012年4月25日水曜日

うつ病からの生還日記 かつくん体験談


産後うつ病の可能性を特定する簡易な3つの質問

新しく母親となった女性の産後うつ病の可能性を調べる際に、簡単な3つの質問を用いたスクリーニング法が、従来のスクリーニング法に劣らないとの研究が報告された。産後うつ病は新しい母親が直面する最も一般的な問題であるが、時間など制約のため、日常診療ではスクリーニングは行われていない。

米医学誌「Pediatrics(小児科学)」9月号に掲載された今回の研究は、米コロラド大学健康科学センター(デンバー)でコロラド思春期・妊産婦プログラム(CAMP)を実施したCatherine Stevens-Simon博士らによるもの。

2012年4月24日火曜日

皮膚病:最高のにきび治療薬を見つけてください


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このページは、英語の記事を自動翻訳して提供しています。 このため日本語として完全な文章になっていません。 ここでは記事の概要を理解してください。 そして興味があるときは、原文をお読みください。

著者:ジェシカクック

利用できるにきび薬の大きなバラエティで、あなたがどのように正確に最高のオプションを確認することができるか学ぶことが、確かに支払います。当時の大多数、自然の薬は、彼らですいいぞ。理由は自然の薬が安全かつ有効な処置を提供するからです、その一方で、あなたを副作用の危険にさらされているようにすることを避けます。

2012年4月23日月曜日

めまい・耳鳴りの原因は何?吐き気まで!!


最近、めまいや耳鳴りを訴える人がふえています。厚生労働省が2001年に行った国民生活基礎調査によると、慢性的めまいを感じている人は20.4%、耳鳴りを感じている人は26.8%にも達します。

 

 

5人に1人がめまいを、4人に1人が耳鳴りに悩んでいるということになります。どちらも高齢になるほど多くなるのですが、最近では、若い世代や働き盛りでもめまいを訴える人が多くなっています。めまいや耳鳴りといっても、すべてが病的なものとはかぎりません。

 

 

2012年4月21日土曜日

子宮内膜炎 医学・健康情報サイト J-Medical


下腹部の激痛子宮内膜炎、排便・排尿時の腰の痛みがある子宮内膜炎

子宮内膜炎

【症状・説明】

子宮内膜炎は、細菌が子宮内に入り、内膜に炎症を起す病気である。
通常、健康な女性は、子宮頚管部より上に細菌が入り込むことはないが、 自然流産や人工妊娠中絶をした後や、お産の後には細菌が侵入しやすくな り起こると考えられている。また、性感染症(STD)に感染したことに 気づかず子宮内膜炎に至るケースも多い。

子宮内膜炎は大きく3つに分けられる。急性子宮内膜炎、慢性子宮内膜炎、 老人性子宮内膜炎で、それぞれ症状や治療方法が異なる。